Dépression maniaque, maniaco-dépression : Qu'est-ce que c'est?
Les termes « dépression maniaque » et « maniaco – dépression » sont aujourd’hui considérés comme désuets et parfois péjoratifs pour désigner ce que la psychiatrie moderne appelle le trouble bipolaire. Cette évolution terminologique reflète une meilleure compréhension scientifique et une volonté de réduire la stigmatisation associée à ce trouble.
Dans cet article de blog nous allons parler de l’évolution de la compréhension de cette maladie dans le temps, des symptomes du trouble bipolaire, de l’évolution de son traitement ainsi que l’état actuel des choses !
DEPRESSION MANIAQUE : Parlons santé mentale !
Ernest Hemingway (1899–1961) : Prix Nobel de littérature, il souffrait manifestement de dépression et de périodes d’hyperactivité intense. Plusieurs spécialistes pensent qu’il présentait une bipolarité non diagnostiquée.
Dépression maniaque, trouble bipolaire... quels sont les caractéristiques de ce trouble?
DEUX PHASES
La dépression maniaque ou le trouble bipolaire, cette maladie est caractérisée par deux phases – la dépression et la manie. Ils alternent dans le temps, en causant un effet très nefaste sur les affaires personnelles et professionnelle de la personne.
De quelques semaines A quelques annees
La durée des phases peut aller de quelques jours jusqu’au quelques années. Une personne souffrant de la dépression maniaque peut aller jusqu’une tentative de suicide car la souffrance, sans le traitement adapté, est énorme.
LA DEPRESSION BIPOLAIRE
En dépression, la personne bipolaire se sent anormalement triste, perds du plaisir dans les activités qui la rendait hereuse autrefois, a des problèmes de sommeil, de l’appetit, se sent complétement démotivé – la vie perd tout son sens..
🧠Il est important de comprendre que la dépression maniaque est tout à fait différente d’une fatigue ordinaire – on parle du désequilibre hormonale (les neurotransmetteurs tels que la dopamine, la sérotonine et la noradrenaline peuvent etre atteint).
Elle differe aussi de la dépression ordinaire – on traite rarement un bipolaire avec les antidépresseurs car le risque du virage maniaque est trop fort !
LA PHASE MANIAQUE
📊 Quand la dépression laisse place à la manie, la personne souffrant du trouble bipolaire se sent euphorique, dort peu, commence des projets sans jamais les finir, et va jusqu’au l’épuisement total.
Une personne qui est affecté par un épisode dépressif majeur ne va pas faire un virage maniaque, car cet état est spécifique de la dépression maniaque.
⚠️Néanmoins, des fois on assiste à un retard du diagnostic allant de quelques années jusqu’au 10 / 15 ans pour diagnostiquer le trouble bipolaire – on le confond avec la dépression unipolaire ou avec d’autres problématiques.
LE RISQUE SUICIDAIRE
Le trouble bipolaire (anciennement appelé maniaco-dépression) est l’un des troubles psychiatriques les plus à risque de suicide, bien plus que la dépression unipolaire seule.
✅ 20 à 60 % des personnes atteintes de trouble bipolaire feront au moins une tentative de suicide au cours de leur vie (source – DSM-5).
✅ Environ 15 à 20 % des patients bipolaires meurent par suicide si le trouble n’est pas traité de manière adéquate (Goodwin & Jamison, 2007).
Dépression maniaque : evolution du terme
🏛️ Antiquité (vers 400 av. J.-C.) : HIPPOCRATE : "Melancholie" et "MANIE"
Le médecin grec Hippocrate évoque déjà deux états extrêmes de l’humeur :
-
La mélancolie, associée à une humeur triste et lente (attribuée à l’excès de bile noire)
-
La manie, liée à l’agitation et à l’exaltation
🧠 Il considère ces états comme des déséquilibres des humeurs du corps – une conception médicale et non morale de la « folie ».
📚 Source : Hippocrate, Corpus Hippocraticum
🧩 1854 : BAILLARGER er FALRET, "FOLIE CIRCULAIRE"
Les psychiatres français Jules Baillarger et Jean-Pierre Falret décrivent de façon précise les alternances d’états maniaques et dépressifs :
Baillarger parle de « folie à double forme »
Falret utilise le terme « folie circulaire », où les humeurs s’enchaînent de manière cyclique
🗣️ « Le malade est tantôt triste et inactif, tantôt exalté et entreprenant, dans une sorte de cycle. »
— Jean-Pierre Falret, 1854
📚 Source : Falret, 1854 – Annales médico-psychologiques
🏥 1950S - "Maniaco dépression", EMIL KRAEPELIN
Dans la psychiatrie du milieu du XXe siècle, le trouble est appelé maniaco-dépression, officialisé par Emil Kraepelin, qui distingue cette pathologie de la schizophrénie.
🧠 Pour Kraepelin, la maladie maniaco-dépressive peut inclure des formes très diverses (avec ou sans épisodes psychotiques).
Il pose les bases du trouble bipolaire moderne.
📚 Source : Kraepelin, Manic-Depressive Insanity and Paranoia, 1921
💊 1960 – Le lithium révolutionne le traitement
La découverte de l’effet stabilisateur du lithium (par le psychiatre australien John Cade) marque un tournant.
C’est le premier médicament qui réduit efficacement les phases maniaques et dépressives, et surtout, le risque suicidaire.
💬 “Le lithium restaure une stabilité émotionnelle chez les patients jusqu’alors dominés par leurs cycles.”
— John Cade
📚 Source : Baldessarini RJ, et al., 2003 – Harvard Medical School
🔍 1980 – Le DSM-III introduit le terme "trouble bipolaire"
Le Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III) remplace officiellement le terme « maniaco-dépression » par trouble bipolaire, afin :
de réduire la stigmatisation du mot « folie » ou « maniaque »
d’insister sur les deux pôles de l’humeur (bipolarité)
Aujourd’hui, on distingue plusieurs types :
Bipolaire type I (avec manie franche)
Bipolaire type II (hypomanie + dépression)
Cyclothymie (forme atténuée)
📚 Source : American Psychiatric Association, DSM
TROUBLE BIPOLAIRE : AUJOURD'hui et demain
👉 L’histoire du trouble bipolaire montre une évolution constante du regard porté sur les troubles de l’humeur : de la vision mystique ou morale de la « folie », à une reconnaissance médicale et scientifique précise.
Aujourd’hui, le trouble bipolaire est mieux compris, mieux traité et moins stigmatisé, mais reste une pathologie complexe.
Aujourd’hui, le trouble bipolaire est de mieux en mieux reconnu, diagnostiqué, et traité – même si des stigmatisations et des malentendus persistent dans la société. Voici un aperçu clair et actuel de la manière dont il est appréhendé, en 2025 :
🧠 Une meilleure reconnaissance médicale
Le trouble bipolaire n’est plus vu comme une simple « folie », mais comme un trouble neurobiologique complexe :
Il touche environ 1 à 2,5 % de la population mondiale selon l’OMS.
Il est classé dans les troubles de l’humeur (DSM-5).
Il inclut des phases de dépression, des phases maniaques ou hypomaniaques, et parfois des périodes stables.
👉 Le diagnostic se fait souvent tardivement (après plusieurs années d’errance médicale), car il est confondu avec une dépression classique ou d’autres troubles (TDAH, troubles anxieux…).
📚 Source : HAS, guide sur le trouble bipolaire – 2021
🔬 Une prise en charge plus globale et personnalisée
La médecine actuelle considère que traiter un trouble bipolaire ne se limite pas aux médicaments. Il faut une approche pluridisciplinaire :
✅ Traitements médicamenteux :
Thymorégulateurs (Lithium, Lamotrigine, Valproate…)
Antipsychotiques atypiques (Olanzapine, Quetiapine…)
Antidépresseurs : parfois, mais avec prudence (risque de virage maniaque)
🧠 Thérapies recommandées :
Thérapies cognitivo-comportementales (TCC)
Psychoéducation (apprendre à reconnaître ses signes précoces)
Thérapies interpersonnelles et sociales
🤝 Accompagnement :
Soutien familial et social
Pair-aidance
Groupes de parole
📚 Source : Inserm – Dossier complet sur le trouble bipolaire
🌍 Évolution de la perception sociale
Les mentalités évoluent, notamment grâce :
Aux témoignages de célébrités (ex. : Kanye West, Catherine Zeta-Jones, Mariah Carey)
Aux réseaux sociaux qui offrent des espaces d’expression aux personnes concernées
Aux campagnes de sensibilisation de plus en plus visibles
Mais il reste encore :
De la stigmatisation (« ils sont dangereux », « instables »)
Des mythes (« c’est juste des sautes d’humeur », « c’est une personnalité »)
De l’incompréhension des employeurs ou de l’entourage
💡 Vers une nouvelle vision du trouble bipolaire
Aujourd’hui, de nombreux spécialistes insistent sur une lecture pluridimensionnelle du trouble :
Facteurs génétiques (hérédité forte)
Facteurs neurologiques (déséquilibres neurotransmetteurs)
Facteurs psychosociaux (stress, traumatismes, rythme de vie)
L’idée n’est plus de « guérir », mais d’apprendre à vivre avec de manière stable et épanouie.
🧩 « La bipolarité ne vous définit pas. C’est une partie de vous, mais ce n’est pas tout vous. »
— Témoignage de patie
📌 En résumé
Aujourd’hui, le trouble bipolaire est :
-
mieux diagnostiqué (même si parfois tard)
-
mieux traité (grâce à la recherche)
-
mieux compris (dans les milieux spécialisés)
-
mais encore mal connu du grand public
Il reste un combat quotidien pour les personnes concernées… mais aussi un parcours de résilience et de connaissance de soi, qui peut mener à une vie équilibrée et pleine de sens 💛
